Sonografická anatomie představuje moderní přístup ke studiu lidského těla pomocí ultrazvuku, který propojuje teoretické znalosti s praktickými dovednostmi. Na 2. LF UK byly kurzy sonografie nedávno rozšířeny o anatomii krku a srdce, což oslovuje studenty se zájmem nejen o kardiologii či ORL. Kurzy nabízejí intenzivní výuku ve skupinách pod vedením zkušených lektorů. Tato iniciativa připravuje budoucí lékaře na praktické využití ultrazvuku v širokém spektru medicínských oborů.
Adam Ulbricht
Student 4. ročníku Všeobecného lékařství. K ultrazvuku se dostal během praxe v Motole, kde si jeho zájmu o obor gastroenterologie všimla doc. MUDr. Iva Hoffmanová, která ho následně přivedla k sonografii. V létě po druhém ročníku často navštěvoval sonografické ambulance a sledoval, jak se ultrazvuk provádí na vysoce specializovaných pracovištích v Motole. Na základě svých klinických znalostí se ve třetím ročníku stal lektorem sonografické anatomie. Díky své aktivitě a angažovanosti ve výuce se na konci třetího ročníku stal jedním ze dvou vedoucích kurzů sonografické anatomie. Mezi jeho hlavní úkoly patří získávání financí, zajišťování akreditace kurzu a editace nových skript, která studenti připravují.
„Na sonografii ma veľmi baví diferenciálna diagnostika, bez ktorej sa ako žiadny lekár nezaobídete. Naučí vás premýšľať kreatívne a spájať si veci do súvislostí. Ultrazvuk je mimoriadne elegantná metóda, s ktorou sa budeme ako mladá generácia lekárov stretávať každý deň, naprieč všetkými medicínskymi odbormi. Keďže som si uvedomil dôležitosť ultrazvuku v modernej medicíne, veľmi rád by som svoje znalosti posúval ďalej medzi študentov. Aj to bol jeden z hlavných dôvodov, prečo sme sa rozhodli zhromaždiť naše skúseností do skrípt pre študentov, ktoré budú hotové už budúci semester.“
Kryštof Haratek
Student čtvrtého ročníku Všeobecného lékařství. K sonografii se dostal na Ústavu anatomie již v prvním ročníku. Po prvním ročníku vyjel na kurz břišní sonografie SASH na Univerzitě v Heidelbergu a ve druhém ročníku začal učit pravidelně kurzy sonografie na 2. lékařské fakultě. Během svého působení se zúčastnil také kurzu urgentní sonografie na Lékařské univerzitě v rakouském Grazu. Za svou publikační činnost obdržel v roce 2024 čestné uznání v rámci Ceny prof. Josefa Kouteckého. Na konci třetího ročníku převzal společně s Adamem Ulbrichtem vedení kurzů sonografie. Změnili jejich kurikulum, způsob výuky a přejmenovali je na Kurzy anatomické sonografie 2. LF UK. Jeho hlavními úkoly jsou organizace a program kurzů a koordinace lektorů a studentů.
„Na ultrazvuku mě baví jeho jednoduchost a hlavně praktická použitelnost v každodenní praxi téměř jakékoliv odbornosti. Jakmile se člověk naučí pracovat s přístroji a sondou a pozná topografickou anatomii dané oblasti, získá výborný základ, aby se naučil vyšetřovat ultrazvukem ve své budoucí lékařské praxi. Mou motivací je touha předávat tyto schopnosti co největšímu počtu studentů.“
Co je sonografická anatomie?
Sonografická anatomie (SA) je podoborem anatomie, který se zaměřuje na pohled na lidské tělo pomocí ultrazvuku. SA se zaměřuje na praktické vztahy mezi orgány, cévami, nervy a jinými strukturami. Jejím hlavním úkolem je zobrazovat a pojmenovávat struktury v lidském těle správnými anatomickými názvy. Je to jakési praktické využití anatomických znalostí a názvosloví ve 2D prostoru vytvořeném ultrazvukovým obrazem.
Jak vznikly kurzy sonografie u nás na fakultě?
Kurzy ultrazvukové anatomie vznikly z iniciativy tehdy studenta, dnes už lékaře Míry Belbla a dalších šikovných studentů kolem něj, zejména Kláry Gabríkové, která po něm vedení a organizaci kurzů převzala a vedla je až do minulého akademického roku.
Zmínili jste, že jste změnili kurikulum kurzů a jeho obsah. Jaké novinky jste v kurzech připravili?
V minulých letech se výuka anatomické sonografie zaměřovala výhradně na anatomii břišní dutiny. Díky dvěma nadšeným studentkám Adéle Idlbekové ze šestého ročníku Všeobecného lékařství a Lee Wittlinger z pátého ročníku se nám letos podařilo rozšířit výuku o topografické prostory krku a srdce. Díky této novince oslovíme studenty se zájmem o obory kardiologie, otorinolaryngologie a mnohé další.
Studenti budou také moci získat certifikát o absolvování kurzu sonografické anatomie. Pro jeho získání budou muset složit závěrečnou zkoušku, která se bude konat formou testu v poslední den výuky.
Další novinkou, kterou připravujeme, je projekt s názvem Prague Summer School of Anatomical Ultrasound. Půjde o letní školu sonografie určenou pro zahraniční studenty, která se bude konat ve dnech 25.–29. srpna 2025 na Ústavu anatomie 2. LF UK. Bude to první letní škola svého druhu v Česku, kde mezinárodní studenti získají hluboké znalosti sonografické anatomie břišní dutiny, srdce a krku, obohacené o klinické zkušenosti předních kliniků z FN Motol.
Jak tyto nové kurzy anatomické sonografie probíhají?
Kurzy nově probíhají v šesti výukových dnech, a to vždy v úterý, středu a čtvrtek po dva týdny.
První dva dny jsou věnovány anatomické sonografii břišní dutiny. Třetí den se studenti spolu s lektory zaměří na anatomii krku. Čtvrtý a pátý den se naučí správně zobrazit srdce pomocí sonografické sondy. Poslední, šestý den se budou věnovat základům urgentní sonografie.
Kurzy probíhají vždy od 17.00 do 20.00 na operačním sále Ústavu anatomie. Studenti pracují ve skupinách po třech, přičemž každou lekci vede jeden zkušený lektor.
Pro koho jsou kurzy určené?
Kurzy jsou určené pro všechny studenty Všeobecného lékařství z 2. LF UK i jiných lékařských fakult, kteří úspěšně složili zkoušku z AHE či jiné obdobné zkoušky anatomie na jejich fakultě.
Kurz je také nově zpoplatněn registračním poplatkem 300 Kč pro studenty 2. LF UK a 500 Kč pro studenty jiných fakult.
Jak se mohou studenti přihlásit?
Studenti se přihlašují vždy po vypsání přihlašování na kurzy na facebookové stránce Kurzy anatomické sonografie 2. LF UK.
Co se v kurzech rozebírá?
V kurzech se studenti naučí anatomickou sonografii různých oblastí. V rámci sonografie břišní dutiny se zaměříme na zobrazování oblasti jater, jaterní brány, retroperitonea, velkých cév, pankreatu, ledvin a sleziny. Dále se budeme věnovat sonografii srdce, kde studenti proberou všechny parasternální a apikální projekce používané v echokardiografii, stejně jako základy dopplerovského zobrazení v srdeční sonografii. V sonografii krku se naučí zobrazovat oblast štítné žlázy, krčních cév, příušní žlázy a krčních lymfatických uzlin. V základech urgentní sonografie studenti projdou protokol eFAST, který je zaměřen na rychlou identifikaci volné tekutiny v břišní dutině, perikardu a v hrudní dutině.
Proč jsou tyto kurzy důležité?
Význam těchto kurzů se odvíjí od zásadní důležitosti sonografie jako takové. V dnešní době se bez znalostí ultrazvuku neobejdete téměř v žádném oboru. Ať už vás zajímá chirurgie nebo oftalmologie, ultrazvuk dnes proniká téměř všude. Kurzy sonografické anatomie jsou skvělou příležitostí pro studenty osvojit si tuto důležitou diagnostickou metodu.
V malé skupině, pod dohledem zkušeného lektora, máte možnost strávit s ultrazvukem dvacet hodin. Po absolvování tohoto kurzu budete schopni správně zobrazovat a pojmenovávat struktury, které se na obraze objevují v různých odstínech šedé. Následně pro vás bude jednodušší na klinice rozšířit své znalosti o patologické nálezy, kterým se v rámci kurzu nevěnujeme. Je to pro vás jakýsi odrazový můstek do světa medicíny na klinických pracovištích.
Během kurzů si zopakujeme anatomii a zaměříme se pouze na klíčové klinické informace, které vám usnadní orientaci v topografických prostorech lidského těla. Kurzy jsou vyučovány na principu tzv. spaced repetition, přičemž klademe důraz na vysokou míru opakování v každé jednotlivé lekci.
